ALMANYA

Almanya'da sağlık sigortasında milyonları etkileyecek zam planı

Almanya’da sağlık sigortalarının mali yükünü azaltmayı hedefleyen yeni tasarruf paketi gündemde. Bazı tedavilerin kapsam dışına çıkarılması ve katkı paylarının artırılması planlanıyor.

Abone Ol

Almanya’da milyonlarca sigortalıyı ilgilendiren yeni sağlık düzenlemeleri tartışmaları alevlendirdi. Federal hükümetin hazırladığı tasarruf paketi kapsamında bazı sağlık hizmetlerinin sigorta kapsamından çıkarılması, ilaç ve tedavi katkı paylarının ise artırılması öngörülüyor. Düzenlemenin hayata geçmesi halinde sağlık sigortalarının milyarlarca euro tasarruf etmesi hedeflenirken, sigortalıların cebinden çıkacak tutarın da artması bekleniyor.

Federal hükümetin hazırladığı tasarıya göre sağlık sigortalarının 2027 yılında yaklaşık 16,3 milyar euro tasarruf sağlaması amaçlanıyor. Bu hedef doğrultusunda hem bazı geri ödemelerde kısıtlamaya gidilmesi hem de vatandaşların ödediği katkı paylarının yükseltilmesi planlanıyor.

Üç sağlık hizmeti kapsam dışına çıkarılabilir
Taslakta yer alan düzenlemelerden biri de bazı sağlık hizmetlerinin sigorta kapsamından çıkarılması. Buna göre homeopati ve antroposofik tedavilere yönelik geri ödemelerin sona ermesi planlanıyor. Ayrıca reçeteyle alınabilen tıbbi kenevir çiçekleri için yapılan ödemelerin de durdurulması öngörülüyor. Sigortaların yalnızca standartlaştırılmış kenevir bazlı ilaçları ve hazır tıbbi ürünleri karşılamaya devam etmesi bekleniyor.

Bir diğer değişiklik ise ortodonti tedavilerini ilgilendiriyor. Tasarıya göre 18 yaş üzerindeki yetişkinlerin diş teli tedavileri artık sağlık sigortası tarafından karşılanmayacak. Ancak ameliyat gerektiren ağır çene bozuklukları için mevcut istisnalar korunacak.

İlaç ve tedavi katkı payları artacak
Tasarruf planında vatandaşların doğrudan hissedeceği değişiklikler de yer alıyor. Mevcut uygulamada ilaçlar için ödenen katkı payları 5 ila 10 euro arasında değişiyor. Yeni düzenlemeyle bu tutarın 7,50 ila 15 euro arasına yükseltilmesi planlanıyor.

Benzer bir artış fizik tedavi, rehabilitasyon ve evde bakım hizmetlerinde de gündemde. Halen reçete başına alınan 10 euroluk katkı payının 15 euroya çıkarılması öngörülüyor.

Tasarıda ayrıca bu ücretlerin 2028 yılından itibaren ücret ve maliyet artışlarına bağlı olarak düzenli şekilde güncellenmesine yönelik bir mekanizma da yer alıyor.

Sağlık sektöründen eleştiriler geliyor
Planlanan değişiklikler sağlık sektöründe tartışma yarattı. Doktor birlikleri ve aile hekimleri temsilcileri, tasarruf önlemlerinin hasta bakımını olumsuz etkileyebileceği görüşünde. Sağlık çalışanları, bazı hizmetlere erişimin zorlaşabileceğini ve vatandaşların daha yüksek maliyetlerle karşı karşıya kalabileceğini savunuyor.

Aile hekimleri örgütleri ise kesintilerin sağlık sistemindeki temel sorunları çözmeyeceğini belirterek, planın yeniden gözden geçirilmesi çağrısında bulunuyor.

Nihai karar henüz verilmedi
Tartışmalara neden olan düzenleme henüz yürürlüğe girmiş değil. Tasarı önümüzdeki günlerde Federal Meclis ve Federal Eyaletler Meclisi'nin gündemine gelecek. Bu süreçte değişiklik yapılması veya bazı maddelerin yeniden düzenlenmesi de ihtimaller arasında yer alıyor.

Ancak mevcut haliyle kabul edilmesi durumunda, milyonlarca sigortalı hem bazı sağlık hizmetleri için artık geri ödeme alamayacak hem de ilaç ve tedavi masraflarında daha yüksek katkı payları ödemek zorunda kalacak.
©Sonhaber.eu